هوس نتف الشعر هو اضطراب نفسي شائع يصاب به نحو 0.5-3% من السكان، ولكن عادةً ما يهمل تشخيصه، فقد لا يعرف المصاب بأن لديه حالة قابلة للتشخيص والعلاج، إذ يعتقد أنها عادة سيئة فقط. يقول الأطباء إن هناك العديد من الأشخاص المصابين بهذا الاضطراب، ولكنهم لم يبلغوا عنه أبدًا.
يصنّف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية والعقلية بإصداره الخامس هذا الهوس على أنه اضطراب متعلق باضطراب الوسواس القهري، أما الإصدارات السابقة من الدليل صنّفته على أنه من اضطرابات التحكم في الاندفاع أو اضطراب في السيطرة على الانفعالات.
يعاني الشخص المصاب بهذا الهوس من رغبة ملحّة ومتكررة لنتف شعره، إذ يقوم بشد شعر فروة رأسه ونتفه بشكلٍ متكرر (إما أجزاءً منه أو خصلاتٍ كاملة)، أو أحيانًا شعر لحيته أو حاجبيه أو رموشه، وبشكلٍ أقل شعر الإبطين أو الوجه أو أي منطقة أخرى من الجسم. قد يعاني البعض الآخر من أعراض جسدية ونفسية شديدة.
شاهد أيضًا: ابتلاع قطعة نقدية
تختلف شدة الحالة من شخصٍ لآخر، فبالنسبة لبعض الأشخاص، قد يكون هذا الهوس خفيفًا ويمكن التحكم فيه، وبالنسبة لآخرين قد يصبح مشكلة متعبة وخطيرة، إذ قد يأكل بعضهم الشعر الذي نتفوه، وقد يسبب ذلك مشكلات عديدة لهم في الجهاز الهضمي.
يحدث هذا الاضطراب عند معظم المرضى خلال فترة المراهقة، وتستمر لدى بعضهم خلال فترة البلوغ خاصةً عند الإناث. حدث هذا الاضطراب عند بعض الأطفال الصغار أيضًا.
ما هي أسباب هوس نتف الشعر ؟
لا يعلم الأطباء تمامًا أسباب هوس نتف الشعر ، وربما تشترك عدة عوامل معًا، بما في ذلك العوامل البيئية والوراثية.
ذكرَ أيضًا بعض الأشخاص أن نتفهم لشعرهم يساعدهم على التخفيف من الملل أو التوتر.
وفقًا لمقالٍ نشر في المجلة الأمريكية للطب النفسي، قد يلجأ بعض الأشخاص لنتف شعرهم كطريقةٍ للتعامل مع المشاعر السلبية التي تراودهم.
من هم المعرضون لخطر الإصابة باضطراب هوس نتف الشعر ؟
- القصة الوراثية: فالشخص الذي لديه قريب من الدرجة الأولى «والد أو شقيق» مصاب باضطراب هوس نتف الشعر يكون أكثر عرضةً للإصابة.
- صدمة الطفولة: وفقًا للمنظمة الوطنية للأمراض النادرة NORD، قد يكون الشخص الذي عانى من تجارب مريرة في طفولته أكثر عرضةً للإصابة باضطراب هوس نتف الشعر ، ولكن لا توجد أبحاث كافية لدعم هذه الفكرة.
- قد تؤثر بعض التغيرات بوظائف الدماغ وبالمواد الكيميائية في قدرة الشخص على التحكم بسلوكياته الاندفاعية مثل نتف الشعر.
ما هي أعراض اضطراب هوس نتف الشعر ؟
قد يعاني الشخص المصاب باضطراب هوس نتف الشعر من الأعراض التالية:
- نتف متكرر للشعر، وغالبًا دون وعي لذلك.
- الشعور بالراحة بعد اقتلاع الشعر.
- عدم القدرة على إيقاف نتف الشعر رغم المحاولات المتكررة للتوقف.
- القلق والتوتر المرتبطان بنتف الشعر.
- القيام بأمور أُخرى مرتبطة بالشعر، كأن يقوم الشخص بعد الشعر أو لفّه.
- أكل الشعر.
- تهيج الجلد أو الإحساس بوخز خفيف أو حكة مكان اقتلاع الشعر.
- تساقط الشعر بشكل ملحوظ أو ظهور بقع صلعاء نتيجة نتف الشعر.
- قد ينكر الأشخاص المصابون وجود هذا الهوس لديهم، وقد يحاولون إخفاءه من خلال ارتداء الشعر المستعار والرموش الصناعية وإجراءات أُخرى تخفي تساقط الشعر لديهم.
- قد ينخرط بعض الأشخاص المصابين باضطراب هوس نتف الشعر أيضًا في سلوكيات أخرى، مثل كشط الجلد أو خدشه، أو قضم أظافرهم، أو كسر مفاصل أصابعهم، أو اللعب بالشعر المقطوع. وعلى هذا النحو، يعتبر بعض الباحثين هوس نتف الشعر «سلوكًا متكررًا يركّز على الجسم».
ما هو علاج اضطراب هوس نتف الشعر ؟
المعلومات المتوفرة عن علاج هوس نتف الشعر محدودة جدًا، وذلك بسبب قلة تشخيص الأطباء للعديد من حالات هذا الاضطراب. مع ذلك، تشير الأبحاث إلى أن المعالجات السلوكية المعرفية والعلاجات الدوائية قد تكون مفيدة للمصابين بهذه الحالة.
أولًا، العلاج السلوكي المعرفي:
أوضحت دراسة حالة أُجريت في عام 2012 أن العلاج الانعكاسي للعادة Habit Reversal Therapy “HRT” قد يكون فعالًا في علاج الهوس هذا، وهو نوع من أنواع العلاج السلوكي المعرفي، ويتضمن خمس مراحل:
1- التدريب التوعوي: أي يتعرف الشخص المصاب على العوامل النفسية والبيئية التي يمكنها أن تؤدي إلى نتف الشعر.
2- تدريب الاستجابة التنافسية: تدريب المصاب بالهوس على استبدال سلوك نتف الشعر بسلوك آخر مختلف.
3- التحفيز والمطاوعة: القيام بأمور ونشاطات تذكّره بأهمية الالتزام بالعلاج، إضافةً إلى تلقي الثناء والدعم من العائلة والأصدقاء للتقدم المحرز في أثناء العلاج.
4- تدريب الاسترخاء: ويتضمن تمارين التأمل والتنفس العميق، وهذه قد تساعده على تقليل التوتر وما يرتبط به من نتف الشعر.
5- تدريب التعميم: يمارس المصاب بالهوس مهاراته وسلوكياته الجديدة في مواقف مختلفة، بحيث تصبه هذه السلوكيات الجديدة تلقائية.
وفقًا لمراجعة في عام 2011، يتفق معظم الخبراء والأطباء على أن العلاج الانعكاسي للعادة HRT يجب أن يكون خيار العلاج الأول.
ثانيًا، العلاج الدوائي:
فحصت دراسة أجريت في عام 2013 فعالية الأدوية المختلفة في علاج هذا الهوس، تضمنت الدراسة 8 تجارب، 7 منها كانت تحت تأثير العلاج الوهمي Placebo.
تضمنت الأدوية التي فُحصت في التجارب السابقة ما يلي:
- مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية SSRIs، وهي من مضادات الاكتئاب.
- الكلوميبرامين Clomipramine، وهو من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة.
- النالتريكسون Naltrexone، مضاد أفيوني.
- الأولانزابين Olanzapine، مضاد للذهان.
- ن-أسيتيل سيستئين N-acetylcysteine.
الأدوية الوحيد التي أظهرت فعالية علاجية مهمة للاضطراب هي:
- Clomipramine.
- Olanzapine.
- N-acetylcysteine.
لكن ومع ذلك، من الضروري إجراء المزيد من التجارب السريرية الخاضعة للمراقبة من أجل تحديد العلاجات الدوائية الأكثر أمانًا.
وفقًا للمنظمة الوطنية للاضطرابات النادرة، يعاني بعض الأشخاص المصابين بالهوس من اضطرابات أخرى مرافقة، وتتضمن:
- القلق.
- الاكتئاب.
- اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
- اضطراب الوسواس القهري.
ولُوحظ في بعض الأحيان أن علاج هذه الحالات أدّى إلى تحسّن الهوس أيضًا.
ما هي المضاعفات المرتبطة باضطراب هوس نتف الشعر ؟
وفقًا للمجلة الأمريكية للطب النفسي:
1- نحو 20% من المصابين بالهوس يأكلون شعرهم بعد نتفه، وقد ينجم عن ذلك اختلاط خطير يُسمى «البازهر الشعري» “Trichobezoar”، وهو تشكّل كرة من الشعر في المعدة، وقد ينجم عنها أذية للجهاز الهضمي، وتتضمن أعراضها:
- الغثيان.
- التقيّؤ.
- آلام في المعدة.
- انسداد في الأمعاء، وقد يتطلب الأمر إجراء عمل جراحي لإزالة الانسداد.
- فقر دم.
2- نحو ثلث الأشخاص المصابين بالاضطراب يقولون إنهم يعانون من نوعية حياة متدنية.
3- قد يعاني المصابون بالاضطراب من نوبات من الاكتئاب أو القلق بسبب عدم قدرتهم على التحكم بنتف شعرهم.
4- قد يشعر المصابون بالاضطراب بمخاوف إضافية بشأن مظهرهم، خاصةً في حال تساقط شعرهم، وقد يدفعهم ذلك إلى الغياب عن أعمالهم أو دراستهم أو حياتهم الاجتماعية.
د. يوسف الجنيدي