حمية الكيتو أو الحمية الكيتونية The ketogenic diet، هي نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات (السكريات) وعالي الدهون ومعتدل البروتين، وهي شائعة جدًا بين الناس، إذ يلجأون إليها من أجل خسارة الوزن. مبدأ هذه الحمية هو التقليل من الكربوهيدرات واستبدالها بالدهون. سيضع هذا الأمر الجسم في حالة أيضية (استقلابية) تُسمى بالحالة الكيتونية.
كما هو معروف، تعتمد خلايا الجسم على الغلوكوز كمصدر للطاقة، وهو يأتي من تحويل الكربوهيدرات الموجودة في الغذاء، وبما أن الحمية الكيتونية فقيرة بالكربوهيدرات، سيلجأ الجسم عندها إلى حرق الدهون من أجل الحصول على الطاقة، وسيقوم أيضًا بتفكيك الدهون المخزنة في الكبد ثم تحويلها إلى مركبات تدعى الكيتونات أو الأجسام الكيتونية.
اقرأ أيضًا:7 نصائح مفيدة ستساعدك عند اتباع نظام غذائي لزيادة الوزن
من أجل الوصول إلى الحالة الكيتونية، يجب تحقيق ما يلي:
- الحد من استهلاك الكربوهيدرات إلى نحو 10-50 جرامًا في اليوم. ويشمل ذلك حتى الكربوهيدرات الموجودة في الأغذية الصحية مثل الفاصولياء والحبوب الكاملة والحليب وأنواع عديدة من الفواكه والخضراوات. يمكن تحقيق ذلك بتناول تفاحة واحدة متوسطة الحجم، إذ تحوي نحو 25 جرامًا من الكربوهيدرات.
- يجب تناول الدهون مثل اللحوم والأسماك والبيض والمكسرات والزيوت الصحية.
- يجب الاعتدال بتناول البروتين، لأن البروتين يمكن أن يتحول إلى غلوكوز عند استهلاكه بكميات كبيرة، ما قد يبطئ من عملية الانتقال إلى الحالة الكيتونية. لذلك، يجب أن تبلغ نسبة البروتين في حمية الكيتو نحو 20-30%.
ما هي أنماط حمية الكيتو ؟
أنماط حمية الكيتو مختلفة، وتشمل:
- القياسية: وهي نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات بنسبة 10%، ومعتدل البروتين بنسبة 20%، وعالي الدهون بنسبة 70%.
- الدورية: وفيها تطبق الحمية القياسية لمدة خمسة أيام مثلًا، وبعدها يومين بحمية عالية الكربوهيدرات.
- الهدفية: ويسمح فيها بإضافة الكربوهيدرات في الأوقات حول التدريبات.
- الحمية عالية البروتين: تشبه الحمية القياسية ولكن تختلف عنها بالنسب، التي تصبح كالتالي: 5% كربوهيدرات، 35% بروتين، 60% دهون.
درست الحمية القياسية على نطاق واسع، وتُعد حاليًا الحمية الموصى بها عند غالبية الناس. أما لاعبو كمال الأجسام والرياضيون، يلجأون في الدرجة الأولى غالبًا إلى اتباع الحمية الدورية أو الهدفية.
ما دور حمية الكيتو في إنقاص الوزن؟
تعد حمية الكيتو وسيلةً فعالةً جدًا لإنقاص الوزن وتقليل عوامل الخطورة المتعلقة بالإصابة ببعض الأمراض. إذ أشارت عدة دراسات بأن اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات كان أكثر فعالية في إنقاص الوزن مقارنةً باتباع النظام الغذائي منخفض الدهون. إضافةً إلى ذلك، فقد أدى أيضًا إلى انخفاض ضغط الدم الانبساطي ومستويات الدهون الثلاثية. من فوائد حمية الكيتو في إنقاص الوزن أيضًا أنها ستخفض الشهية، وبالتالي ستقلّل من الشعور بالجوع. هذا الأمر سيساعد الشخص الذي اتبع هذه الحمية على خسارة كمية من الدهون من جسمه دون الحاجة إلى حساب السعرات الحرارية يوميًا.
ما دور الحمية الكيتونية عند مرضى السكري؟
من المعروف أنّ مرض السكري يتميز بحدوث تغيّر في الحالة الاستقلابية بالجسم، وارتفاع نسبة الغلوكوز (السكر) في الدم، وضعف وظيفة الأنسولين المتمثلة بإدخال السكر إلى الخلايا وبالتالي تخفيض السكر في الدم، (وهو ما يعرف بالمقاومة للأنسولين). من المهم أن نفرّق بين الحالة الكيتونية الناجمة عن الحمية الغذائية وبين الحماض الكيتوني الذي يحدث عند مرضى السكري. في الحالتين ترتفع نسبة الكيتونات في الدم، لكن الحماض الكيتوني يعد حالةً خطيرةً تحدث عندما ترتفع نسبة السكر في الدم دون وجود كميات كافية من الأنسولين، ما يؤدي إلى تراكم الكيتونات بشكل كبير. أما في الحالة الكيتونية، لا ترتفع الكيتونات كثيرًا في الدم مقارنةً مع حالة الحماض الكيتوني.
سيساعد النظام الغذائي في الحمية الكيتونية على خسارة الدهون الزائدة في الجسم خاصةً في منطقة البطن، والمرتبطة ارتباطًا وثيقًا بمرض السكري من النمط الثاني، ومرحلة ما قبل مرض السكري، وبالمتلازمة الاستقلابية.
وجدت إحدى الدراسات أن حمية الكيتو تُحسّن من حساسية الخلايا للأنسولين بنسبة كبيرة تصل إلى نحو 75%. ووجدت دراسة أخرى أجريت على النساء المصابات بالداء السكري من النمط الثاني أن اتباع الحمية الكيتونية لمدة 90 يومًا أدى عندهنّ إلى تقليل نسبة الخضاب الغلوكوزي HbA1c. وجدت أيضًا دراسة أخرى أجريت على 349 شخصًا مصابًا بالداء السكري من النمط الثاني أن الأشخاص الذين اتبعوا الحمية الكيتونية خسروا نحو 11.9 كيلوجرامًا من وزنهم خلال عامين. وهي فائدة مهمة عند مرضى السكري زائدي الوزن. إضافةً إلى ذلك، انخفضت عندهم نسبة السكر في الدم، ما استدعى إلى إيقاف استخدام بعض أدوية السكر لديهم حلال فترة الدراسة.
بالنسبة لمرضى السكري من النمط الأول، وجدت دراسة صغيرة أجريت على المصابين به أن حمية الكيتو ساعدتهم على تخفيض نسبة الخضاب السكري. ولكن ما تزال هناك حاجة لإجراء المزيد من الدراسات لمعرفة مدى فائدة الحمية الكيتونية وتأثيرها عندهم. في كلا النمطين من مرض السكري تجب استشارة الطبيب قبل البدء باتباع الحمية الكيتونية .
ما هي فوائد حمية الكيتو الأخرى؟
تشمل فوائد حمية الكيتو ما يلي:
- من الناحية العصبية: استخدمت الحمية الكيتونية قديمًا لعلاج حالات الصرع عند الأطفال. إذ انخفض تكرار حدوث النوبات الصرعية لديهم، خاصةً النوبات التي يصعب ضبطها والسيطرة عليها دوائيًا. إضافةً إلى ذلك، قد تساعد الحمية الكيتونية على تقليل الأعراض عند مرضى ألزهايمر وإبطاء تطورها. ووجدت إحدى الدراسات أنها ساعدت في تحسين أعراض مرضى باركنسون.
- من الناحية القلبية: ستقلل الحمية الكيتونية من عوامل الخطورة المرتبطة بأمراض القلب. إذ ستؤدي إلى انخفاض الدهون كما ذكر للتو، وسترفع مستوى الكوليسترول الجيد HDL، وستخفض ضغط الدم ونسبة السكر في الدم.
- متلازمة المبيض متعدد الكيسات: وجدت إحدى الدراسات أن حمية الكيتو قد تساعد على تقليل نسبة الأنسولين عند المريضات المصابات. إذ يلعب ارتفاع الأنسولين دورًا رئيسيًا في حدوث هذه المتلازمة عندهنّ.
- السرطانات: وجدت إحدى الدراسات أنها مفيدة كعلاج متمّم للعلاج الكيماوي والشعاعي عند بعض مرضى السرطان. ما تزال الأبحاث جارية حول فائدة الحمية الكيتونية في إبطاء نمو الورم السرطاني.
ما هي أضرار الحمية الكيتونية وما تأثيراتها الجانبية؟
قد ينتج عن اتباع الحمية الكيتونية على المدى الطويل بعض الأضرار والتأثيرات السلبية، سنذكر منها ما يلي:
- انخفاض نسبة السكر في الدم: كما ذكرنا، ستؤدي حمية الكيتو إلى انخفاض نسبة السكر في الدم عند مرضى السكري. وبما أن هؤلاء المرضى يأخذون أساسًا أدوية تخفض نسبة السكر، فقد يؤدي ذلك إلى انخفاض كبير في نسبة سكر الدم عندهم، ما قد ينتج عنه عواقب خطيرة. لذلك، من المهم استشارة الطبيب قبل اتباع هذه الحمية.
- قلبيًا: بما أن الحمية الكيتونية تتضمن زيادة تناول الدهون، فقد يؤدي ذلك إلى ارتفاع نسبة الكوليسترول السيئ في الدم LDL، ما قد يزيد من خطر أمراض القلب. يحدث ذلك خاصةً عند الإكثار من تناول الدهون المشبعة، مثل الموجودة في الزبدة أو لحم الخنزير المقدد. لذلك، يجب تجنب هذه الدهون، والاعتماد على الدهون الأحادية وغير المشبعة الموجودة مثلًا في الأفوكادو والمكسرات وزيت الزيتون.
- سوء التغذية: يحدث لأن العديد من العناصر الغذائية المهمة والأطعمة المفيدة محظورة في الحمية الكيتونية، مثل الفواكه والخضراوات ومنتجات الألبان. لذلك، من المهم العمل مع اختصاصي أو طبيب التغذية وطلب استشارته.
- مشكلات أخرى: قد تزداد احتمالية تشكل الحصيات الكلوية أو حصيات المرارة. وقد يعاني الأشخاص الذين يتبعون الحمية الكيتونية من بعض الأعراض في البداية، مثل: التعب، الإرهاق، القلق، الإمساك، التقيؤ، الغثيان ومشكلات النوم.
في النهاية، نؤكد مجددًا على أهمية استشارة طبيب متخصص قبل البدء باتباع حمية الكيتو ، لكي يقدم لك شرحًا مفصلًا عن هذه الحمية، وعن فوائدها وأضرارها على صحتك الجسدية والنفسية.
د. يوسف الجنيدي
اقرأ أيضًا: كيف يتصرف مريض السكري اذا نسي تناول حبة من دوائه ؟