كسر العظم الزورقي
Scaphoid fracture
يعد كسر العظم الزورقي ( وهو من عظام الرسغ ) من الكسور الشائعة، وفي الغالب لاتظهر على الصورة الشعاعية البسيطة مباشرة.
و يستغرق من 2ل 3 أسابيع حتى يظهر على الصوره الشعاعية .
تحدث كسور الزورقي إما نتيجه الضغط المحوري المباشر أو مع تمدد مفرط للمعصم مثل السقوط على راحه اليد (في حاله فرط بسط ظهري )
التشخيص :
للأسف لا يتم تشخيصه مباشره إنما يترافق بألم في منطقه منشقة المشرحين Anatomic snuffbox
وقد يحدث تورم في تلك المنطقه .
في حال وجود عرض سريري يتم وضع جبيره لمده أسبوعين ومن ثم تفك الجبيره ويتم عمل صوره شعاعيه حتى يتبين أن كان هنالك خط كسر على مستوى العظم الزورقي أم لا.
العلاج :
بعد ملاحظه الكسر على الصورة الشعاعية سنكون أمام حالتين :
١- إما الكسر في القسم الذي يكون غزير الإمداد الدموي(القسم القاسي القريب من الإبهام ) و هذا يزيد من سرعة الشفاء .
✔ويتم تجبير الساعد أسفل المرفق والرسغ والابهام لمده من 6 ل 8 أسابيع .
٢- أو في القسم قليل الامداد الدموي (الداني القريب من الساعد )
وهي الحاله الأصعب
✔ويتم تثبيت الجبيره وتكون مغطيه للمرفق والساعد والرسغ والابهام
✔او إجراء جراحي يتضمن استخدام البراغي والأسلاك لتثبيت العظم لحين الشفاء الكامل .