النقرس (داء الملوك) Gout ؟
النقرس هو شكل شائع ومعقد من التهاب المفاصل والذي يمكن أن يؤثر على أي شخص
ويتسم بالشعور بنوبات مفاجئة وشديدة من الألم والتورم والاحمرار في المفاصل.
تحدث علامات وأعراض النقرس فجأة دائما وغالباً في الليل
و تشمل:
١- ألم شديد بالمفصل:
يؤثر النقرس عادة على المفصل الكبير في إصبع القدم الكبير
ولكن ممكن أن يحدث في أي مفصل (كتأثر الكاحلين والركبتين والمرفقين والمعصمين والاصابع )، من المرجح ان يكون الألم أشد خلال الأربع إلى 12 ساعه الأولى بعد أن يبدأ
٢- الانزعاج المستمر:
بعد أن ينحسر الألم يستمر الشعور بعد الراحه في المفاصل قد يمتد لبضعه أسابيع
٣- الالتهاب والاحمرار :
إذ تصبح المفاصل المصابه متورمه ومؤلمه ودافئه وحمراء
نطاق محدود من الحركه مع تطور المرض و قد لا تتمكن من تحريك المفصل
أسباب حدوث النقرس :
يحدث نتيجه تراكم بلورات اليورات في المفاصل مسببه الالتهاب والألم الشديد.
تتكون البلورات عند ارتفاع نسبه حمض البول في الدم نتيجة لتكسيره لجزئيات البيورين (ماده طبيعيه موجودة في الجسم)
العوامل التي تؤدي الى زياده حمض البول في الجسم :
١- النظام الغذائي :
الوجبه الغنيه باللحوم ،
السوائل المحلاة بسكر الفركتوز ،
و الكحول
كلها تزيد من خطر الإصابة بالمرض
٢- السمنة:
إذا كان وزنك زائد فإن جسمك يفرز نسبه أكبر من حمض البول
٣- كما تزيد بعض الأمراض من خطر الإصابة :
ارتفاع ضغط الدم ، السكري ، و امراض القلب والكلى
٤- يمكن للأدوية أن تزيد من مستويات حمض البول :
(بعض مدرات البول _ اسبرين)
٥- وجود تاريخ عائلي للإصابة بالنقرس
⬅️الرجال أكثر عرضه للإصابة في سن مبكر
⬅️ترتفع مستويات حمض البول عند النساء بعد سن اليأس لتقارب مستوياته عند الرجال
التشخيص
١_سحب سائل من المفصل (لفحص بلورات حمض البول)
٢_فحص دم لقياس حمض البول والكرياتين في الدم (نتائج هذا الفحص مضللة)
٣_التصوير بالأشعة السينيه لاستبعاد المسببات الأخرى لالتهاب المفاصل
٤_الموجات فوق الصوتيه لرصد بلورات اليورانية
العلاج :
يعالج داء النقرس عاده بالأدوية:
◀️مضادات الالتهاب غير الستروئيديه NSAID
◀️مسكنات الألم التي تقلل آلام النقرس بشكل فعال
أدوية تمنع مضاعفات النقرس
◀️أدوية تمنع انتاج حمض البول
◀️ أدوية تساعد على طرح حمض البول
الوقاية من حدوث النقرس:
١- الحد من المشوربات الكحوليه والمشروبات المحلاة بالسكر
٢- شرب الكثير من الماء
٣- الحد من تناول اللحوم الحمراء
٤- تخفيف الوزن
٥- ممارسه التمارين الرياضية