دوالي ما هي دوالي الساقين (الوريدية) “Varicose Veins”؟
هي عبارة عن أوردة سطحية متوسعة تشبه الحبال وغالبا ما تصيب الطرفين السفليين والقدمين. يمكن أن تكون بلون أزرق أو بنفسجي وقد تكون بشكل عقد او أوردة متعرجة.
الأعراض التي يمكن حدوثها نتيجة لوجود دوالي الساقين:
- الألم والشعور بثقل الطرفين السفليين.
- تورم ووذمة بالقدمين والكاحلين.
- شعور بالحرق أو نبض بالطرفين السفليين.
- تشنج وألم بعضلات الساقين وخاصة أثناء الليل.
- جفاف وحكة وترقق بالجلد في المنطقة الواقعة فوق الأوردة المصابة.
تزداد الأعراض سوءاً بالطقس الحار والوقوف لمدة طويلة، ويمكن أن تتحسن بالمشي أو بالراحة أو الجلوس ورفع الطرفين السفليين.
ما سبب حدوث الدوالي الوريدية؟
بالحالة الطبيعية يجري الدم في الأوردة بشكل سلس
ويُمنع من الرجوع إلى الخلف أو الأسفل في حال الطرفين السفليين عبر سلسلة من الصمامات الصغيرة التي تسمح للدم بالمرور باتجاه واحد فقط نحو القلب.
ولكن بحال تلف أو تأذي هذه الصمامات وتوسع الأوردة، يتم رجوع الدم للخلف ويتجمع في القدمين والساقيين مما يسبب توسّع الأوردة التي تظهر على شكل الدوالي.
ما هي العوامل التي تزيد من حدوث دوالي الساقين؟
- الإناث أكثر عرضة لحدوث دوالي الساقين من الذكور.
- وجود حالة سابقة عند أحد أفراد العائلة.
- التقدم بالعمر.
- المهن التي تتطلب الوقوف لوقت طويل.
- الحمل.
- السمنة وزيادة الوزن.
- حدوث تخثر بالأوردة بالسابق (التهاب الوريد االخثري بالطرف السفلي) يمكن أن تسبب الدوالي بالطرف المصاب.
أقرأ أيضاً: التصلب اللويحي وأسبابه
كيف يتم علاج الدوالي الوريدية؟
عادةً لا تحتاج الدوالي للعلاج إذا لم تسبب أي إزعاج، ولكن يجب مراجعة الطبيب في الحالات التالية:
• شعور بالألم وعدم الراحة.
• ألم وتهيج بالجلد فوق الأوردة المصابة والمتوسعة.
• ألم مزعج أثناء الليل يسبب اضطراب وعدم راحة أثناء النوم.
أما من ناحية ضرورة العلاج لدوالي الساقين فتتم في طريقتين:
▪️الطرق المحافظة
▪️طرق التدخل الجراحي
الطريقة الأولى؛ العلاج المحافظ “من دون جراحة”:
يتم باستعمال الجوارب الضاغطة والراحة ورفع الساقين عند الراحة وممارسة الرياضة يمكن أن تستمر لمدة 6 أشهر.
في حال عدم التحسن، يمكن اللجوء للطريقة الثانية
الطريقة الثانية؛ إجراء التدخلات الجراحية:
• العلاج التصليبي للأوردة:
وهو عبارة عملية يتم فيها حقن مادة كيميائية خاصة داخل الأوردة المتوسعة مما يحرض على التصاق جدران الأوردة ببعضها و بالتالي تتصلب وتضيق.
•التخثير الحراري:
باستخدام العلاج الحراري أو الليزر، مما يؤدي لالتصاق الوريد وإغلاقه وبالتالي التخلص من الدوالي.
• الجراحة “نزع الوريد”:
وتكون الخيار بالنسبة للأوردة الأكبر حجماً والتي تسبب أعراضاً خطيرة وهذه الطريقة هي أفضل علاج لها على المدى الطويل حيث يتم إزالة الوريد جراحيآ، وهذا ما يسمى نزع “تجريد” الوريد وهذا يتم بعد التأكد من عدم وجود خثرات في الأوردة العميقة، حيث أنه في هذه الحالة يكون توسع الأوردة السطحية كوسيلة لمعاوضة الانسداد بالأوردة العميقة لتأمين جريان الدم الوريدي إلى القلب، وبالتالي فإن نزع هذه الأوردة السطحية يمكن أن يسبب تدهور حالة التورم في الساقين والقدمين.
ما هي طرق الوقاية من حدوث الدوالي؟
لا يوجد أدلة علمية على أنه يمكن منع الدوالي من الحدوث أو وقف تطورها، لكن يمكن للإجراءات التالية أن تبطئ من تدهور الحالة:
• تجنب الوقوف أو الجلوس لمدة طويلة ويجب أخذ فترات استراحة للمشي والتحرك كل 30 دقيقة.
• أخذ قسط من الراحة عدة مرات يوميا والجلوس مع رفع الطرفين السفليين على وسادة
• التمارين الرياضية يمكن أن تنشط من جريان الدم في أوردة الطرفين السفليين.
• الحفاظ على الوزن الصحي
د.يمان سارة