القصة السريرية بدأت عندما راجعت سيدة العيادة الهضمية ضمن عيادة ويكير التخصصية لفحص طفلة عمرها ٤ سنوات تشكي من ألم بطني نوبي متكرر منذ سنتين متوضع بحسب وصفها حول السرة ويترافق أحياناً بإقياءات ويوقظ الطفلة من النوم أحيانا ..
الألم مختلف الشدة بين خفيف وشديد يتطلب نقلها إلى المشفى لإعطائها المسكنات ..
لم يلاحظ أي سبب محرض للألم ولا يوجد اضطراب في عادات التغوط ..
لا يوجد أعراض أخرى مرافقة ولا يوجد أعراض هضمية خارج النوب ..
القصة المرضية السابقة ولادة طبيعية لا يوجد مشاكل حول الولادة ولا بعدها ..
لا يوجد أمراض مرافقة ..
بالقصة العائلية نوب لأحد أشكال الشقيقة عند الخال ..
الفحص السريري بالعيادة خارج النوبة طبيعي ..
أجري للطفلة سابقاً عدة تحاليل وتصوير وتناظير هضمية دون الوصول للتشخيص ..
وضع التشخيص التفريقي للألم البطني النوبي ومن بينها الصرع البطني والشقيقة البطنية وطلب لها تخطيط دماغ كهربائي في عيادة ويكير التخصصية وأظهر مخططاً اختلاجياً ووضع تشخيص صرع بطني ووضعت على العلاج المناسب والمراقبة من قبل أخصائية الأمراض العصبية في العيادة .
ما هو الصرع البطني
هو من الأسباب النادرة للألم البطني النوبي ومن أشكال الصرع الصدغي ويشخص بعد نفي الأسباب الشائعة للألم البطني بتخطيط الدماغ الكهربائي EEG ويسيطر على النوب بالأدوية المضادة للاختلاج .
د. باسيل نعيم حمامجي أخصائي أمراض جهاز الهضم
د. آمال بولس سلوم أخصائية الأمراض العصبية