انغلاف الأمعاء Intussusception

الانغلاف المعوي هو واحد من الأمراض التي تعتبر إسعافية إلى حد ما🤕، سنتناول فيما يلي تعريفه ، وبعض العوامل التي تساهم في حدوثه.

ماذا نعرف عن الانغلاف؟

هو سبب شائع لانسداد الأمعاء لدى الأطفال ، ويحدث بالأعمار التي تتراوح بين 6 أشهر إلى سنتين وفي الذكور > الإناث بنسبة 3:1.

وعندما تحدث هذه الحالة عند الوالدان والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين ، يكون هناك نسبة عالية من شذوذ الأمعاء الذي يعمل كنقطة بداية لبدء الانغلاف ، كذلك يتكرر انغلاف الأمعاء عند أطفال خضعوا لجراحة على البطن إما داخل الصفاق أو ماخلفه.

وإليكم بعض النصائح الإسعافية من خلال الرابط :https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://al-ain.com/amp/article/10-tips-ambulance-children&ved=2ahUKEwj1tqLdw9jyAhWZhVwKHQjxCs4QFnoECCcQAQ&usg=AOvVaw269INMJUyybLxA7QQDDKbe&ampcf=1

 

آلية حدوث الانغلاف:

حتى يحدث الانغلاف نلاحظ التالي : يندخل الجزء القريب من الأمعاء في لمعة الجزء البعيد، وينتقل الجزء المندخل عن طريق التمعج فتكون جميع الحالات تقريبا حادة وغالبا مايكون انسداد الأمعاء عرضا للانغلاف.

بعض الفرضيات التي تشرح الحالة:

من خلال العديد من الدراسات أشارت الفرضيات إلى أن فرط التنسج اللمفاوي او الغدد اللمفاوية المتضخمة قد يكون سبباً للانغلاف المعوي ولم تثبت بعد.

العوامل التي تسبب انغلاف الأمعاء فوق عمر السنتين:👈

1. 1-رتج ميكل.
   2-فرفرية هيونخ – شونلاين مع نزف داخلي.
   3-المتلازمة اليوريميائية الانحلالية.
   4-كاختلاط لجراحة على البطن خلف الصفاق.
   5-رضوض البطن.
   6-بوليبات.
   7-متلازمة بوتز-جيغر.

⭕التشخيص:

• يكون تشخيص الانغلاف المعوي من خلال الموجودات السريرية وتتمثل ب:
  ▪️ألم مغصي شديد نوبي ساحبا الطفل ساقيه للأعلى.
  ▪️إقياءات تكون مصطبغة بالصفراء.
  ▪️يهدأ الطفل بين النوبات المؤلمة ومع تكرار النوب يرفض الإطعام والإرضاع.
  ▪️براز هلامي كرزي يحوي دم ومخاط لكنها علامة متأخرة.

من الجدير بالذكر أنه يساعد في التشخيص التصوير الشعاعي للبطن والتصوير بالأمواج فوق الصوتية(علامة الدوامة)

⭕تدبير الانغلاف المعوي:

يجب أن يتم تدبير المريض فور استقرار حالته ؛ يمكن اجراء رد محافظ للانغلاف تحت الضغط بالهواء أو السائل وبنسبة نجاح 80-85% اذا أجري مبكراً مع مراعاة عدة شروط.

وقد نلجأ للجراحة بحال فشل الرد المحافظ ل3 مرات أو احتمال نكس الانغلاف المعوي.

دمتم وأطفالكم سالمين💛

إعداد: د.نغم ماهر البني

رابط تطبيق سماعة حكيم:تطبيق سماعة حكيم

اقرأ المزيد عبر:

ما الطول المثالي للأطفال ؟(الذكور فقط)