الاكتئاب هو اضطراب ذهني شائع على مستوى العالم، يعاني ما يقدر بنحو 5% من البالغين منه حسب ما نشرته منظمة الصحة العالمية WHO لعام 2023 وهي نسبة ليست بقليلة.
تتأثر النساء بالاضطراب الاكتئابي أكثر من الرجال، فهو قد يؤدي إلى الانتحار، ولحسن الحظ يوجد علاج فعّال للحالات الخفيفة والمتوسطة والشديدة.
ما هو الاكتئاب ؟
الاضطراب الاكتئابي أو الاكتئاب هو اضطراب نفسي شائع، ينطوي على وجود مزاج مكتئب أو فقدان المتعة أو الاهتمام بالأنشطة لفترات طويلة من الزمن.
يختلف الاضطراب هذا عن التغيرات المزاجية والمشاعر العادية في الحياة اليومية. ويمكن أن يؤثر في جميع جوانب الحياة، بما في ذلك العلاقات مع الأسرة والأصدقاء والمجتمع. ويمكن أن ينتج عن ذلك مشاكل في المدرسة أو العمل.
يمكن أن يصاب أي شخص بالاضطراب الاكتئابي، فالأشخاص الذين تعرضوا للإساءة أو الخسائر الفادحة أو الأحداث المرهقة الأخرى هم أكثر عرضة للإصابة به.
على الرغم من وجود علاجات معروفة وفعالة للاضطرابات العقلية، فإن أكثر من 75% من الأشخاص في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل لا يتلقون أي علاج.
وتشمل العوائق التي تحول دون الحصول على الرعاية الفعالة الافتقار إلى الاستثمار في رعاية الصحة العقلية. وأيضًا الافتقار إلى مقدمي الرعاية الصحية المدربين، والوصمة الاجتماعية المرتبطة بالاضطرابات العقلية خاصة الاكتئاب .
ما هي أعراض الاكتئاب ؟
أثناء النوبة يعاني الشخص من مزاج مكتئب (يشعر بالحزن والانفعال والفراغ). وقد يشعر بفقدان المتعة أو الاهتمام بالأنشطة. تختلف نوبة الاضطراب الاكتئابي عن التقلبات المزاجية العادية، فهي تستمر معظم اليوم أو كل اليوم تقريباً ولمدة أسبوعين على الأقل.
وتشمل أيضاً أعراض الاكتئاب الأخرى ما يلي:
- ضعف التركيز.
- الشعور بالذنب المفرط أو انخفاض احترام الذات.
- اليأس بشأن المستقبل.
- أفكار حول الموت أو الانتحار.
- اضطرابات النوم (سواء الأرق أو قلة النوم أو النوم المفرط).
- تغيرات في الشهية أو الوزن.
- الشعور بالتعب الشديد أو انخفاض الطاقة.
يمكن أن يسبب الاضطراب الاكتئابي صعوبات في جميع جوانب الحياة، بما في ذلك في المجتمع والمنزل والعمل والمدرسة.
يمكن تصنيف نوب الاضطراب على أنها خفيفة أو متوسطة أو شديدة اعتماداً على الأعراض وشدتها، بالإضافة إلى تأثيرها على أداء المريض.
ما هي أنماط الاضطراب الاكتئابي؟
هناك أنماط مختلفة من النوبات الاكتئابية بما في ذلك:
- اضطراب الاكتئاب ذو الحلقة الواحدة، أي الحلقة الأولى والوحيدة التي يُصاب بها الشخص.
- الاضطراب الاكتئابي المتكرر، أي أن الشخص لديه تاريخ من نوبتين اكتئابيتين على الأقل.
- الاضطراب ثنائي القطب، وهذا يعني أن النوبات الاكتئابية تتناوب مع فترات من الأعراض الهوسية. التي تشمل النشوة أو الانفعال، وزيادة النشاط أو الطاقة، وأعراض أخرى مثل زيادة الثرثرة والأفكار المتسارعة. وزيادة احترام الذات، وانخفاض الحاجة للنوم، والقدرة على التشتت، والسلوك المتهور.
عوامل الخطورة:
تشمل عوامل خطور الاكتئاب وجود مزيج بين العوامل الاجتماعية والنفسية والبيولوجية. فالأشخاص الذين مروا بأحداث سلبية في حياتهم (مثل البطالة، الحزن، الأحداث المؤلمة..) هم أكثر عرضة للإصابة بالاضطراب.
ومن الممكن أن يؤدي اكتئاب المريض بدوره إلى المزيد من التوتر والاختلال الوظيفي وتفاقم حالته في الحياة.
يرتبط الاضطراب الاكتئابي ارتباطاً وثيقاً بالصحة البدنية ويتأثر بها. والعديد من العوامل التي تؤثر فيه (مثل الخمول البدني أو الاستخدام الضار للكحول) هي أيضاً عوامل خطورة معروفة لأمراض مثل أمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان والسكري وأمراض الجهاز التنفسي.
وفي المقابل، قد يجد الأشخاص المصابون بهذه الأمراض أنفسهم أيضاً يعانون من نوبات اكتئابية بسبب الصعوبات التي يواجهونها بسبب المرض.
طرق الوقاية:
لقد ثبت أن برامج الوقاية تعمل على تخفيف الاكتئاب . وتشمل الأساليب المجتمعية الفعّالة للوقاية برامج مدرسية لتعزيز نمط من التعامل الإيجابي لدى الأطفال والمراهقين.
وقد تعمل التداخلات الموجهة إلى آباء الأطفال الذين يعانون من مشاكل سلوكية على الحد من أعراض الاضطراب الاكتئابي لدى الوالدين، وتحسين النتائج بالنسبة لأطفالهم. كما يمكن أن تكون برامج التمارين الرياضية لكبار السن فعّالة أيضاً في الوقاية.
كيفية علاج الاكتئاب وتدبيره:
توجد علاجات فعّالة جدًا للاضطراب الاكتئابي منها العلاج النفسي والأدوية. اطلب الرعاية الطبية إذ ظهرت عليك أعراض اكتئابية.
العلاجات النفسية هي أولى طرق علاج الاكتئاب ، ويمكن دمجها مع الأدوية المضادة للكآبة في الحالات المتوسطة والشديدة، ولا حاجة إلى الأدوية المضادة للكآبة في الحالات الخفيفة.
يمكن للعلاجات النفسية أن تعلمك طرقاً جديدة للتفكير أو التعامل مع المشاكل أو الآخرين. وقد تشمل العلاج بالكلام شخصياً أو عبر الانترنت. كما يمكن الوصول إلى العلاجات النفسية من خلال أدلة المساعدة الذاتية ومواقع الويب والتطبيقات.
تشمل العلاجات النفسية الفعّالة ما يلي:
- التنشيط السلوكي.
- العلاج السلوكي المعرفي.
- العلاج النفسي بين الأشخاص.
- العلاج بحل المشكلات.
تشمل الأدوية المضادة للاكتئاب مثبطات السيرتونين الانتقائية (SSRIs) مثل الفلوكسيتين. وينبغي لمقدمي الرعاية الطبية أن يأخذوا بعين الاعتبار الآثار السلبية المحتملة المرتبطة باستخدام هذه الأدوية.
لا ينبغي استخدام مضادات الكآبة من أجل علاج الاكتئاب عند الأطفال، ولا تشكل خط العلاج الأول عند المراهقين، إذ يجب استخدامها بحذر شديد. يتم استخدام أدوية وعلاجات مختلفة للاضطراب ثنائي القطب.
كيف أعالج نفسي من الاكتئاب؟ (الرعاية الذاتية):
يمكن أن تلعب الرعاية الذاتية دوراً مهماً في ضبط أعراض الاكتئاب وتعزيز الصحة العامة. ما يمكنك فعله:
- حاول الاستمرار في ممارسة الأنشطة التي كنت تستمتع بها من قبل.
- البقاء على اتصال مع الأصدقاء والعائلة.
- ممارسة الرياضة بانتظام، حتى لو كانت المشي لمسافة قصيرة.
- الالتزام بعادات الأكل والنوم المنتظمة قدر الإمكان.
- تجنب أو تقليل تناول الكحول، وعدم استخدام المخدرات غير المشروعة، والتي يمكن أن تجعل الاكتئاب أسوء.
- تحدث إلى شخص تثق به بشأن مشاعرك.
- اطلب المساعدة من مقدم الرعاية الصحية.
إذا كانت لديك أفكار انتحارية:
- تذكر أنك لست وحدك، وأن العديد من الأشخاص مروا بما تمر به ووجدوا المساعدة.
- تحدث إلى شخص تثق به حول ما تشعر به.
- تحدث إلى أحد العاملين في مجال الصحة، مثل الطبيب أو المستشار.
- إذا كنت تعتقد أنك في خطر مباشر يهددك بإيذاء نفسك نتيجة الاكتئاب ، فاتصل بأي خدمة طوارئ متاحة أو خط الأزمات.
اقرأ أيضًا:
اكتئاب ما بعد الولادة : أسبابه، أعراضه، وطرق العلاج
نقص فيتامين B12 : الأسباب والأعراض وطرق العلاج
إعداد:
د. جودي ثائر ناصر